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N3R

被曝量の不安

0 2018/12/11 (Tue) 15:00:36
はじめまして。先月左下腹部の痛みと違和感で腹部CTを受けました。大腸内視鏡、婦人科エコー、腹部エコーで調べても異常なしとの事を伝えると今回の検査になりました。今思えばMRIでもよかったのではないかと後悔しています。
今回胸下から骨盤までの腹部CTでダイナミックCTという検査で単純と造影剤をしての撮影でした。検査の間も不安がありレントゲン技師の方に色々質問しましたが淡々と検査に入りました。レントゲンの機械は16列だそうです。
後から聞いたところDLP 3055mGyで単純CTで換算すると4回ですと技師の方はおっしゃったのですが別の放射線の先生は6回撮影したので放射線量は70mGyになりますとおっしゃいました。回数は数え方があるのですか?DLPが 3055mGyと70mGyはつじつまは合うのでしょうか?
色々な計算の仕方があると思いますが今回の腹部CTの実効線量は何msvになるのでしょうか?検査の結果はどこも異常なしだったのですが、放射線量がとても多い気がして不安でたまりません。
ちなみに今年1年で恥骨と股関節のx-p2回ずつ、腹部x-p1回、胸部x-p1回、胸部CT1回検査しています。
1年間の放射線量が多すぎるので今後のことが不安でたまりません。白血病や発ガンのことが気になって、なぜ造影剤なしの腹部CTだけじゃダメだったのか後悔してます。終わった後に何を言っても仕方がないのですが不安ばかりです。ご返答よろしくお願いいたします。
相談員 - Re:被曝量の不安 2018/12/12 (Wed) 12:57:01
はじめまして。大分県放射線技師会相談員です。
当会のホームページのご利用ありがとうございます。
相談文章拝読致しました。


>先月左下腹部の痛みと違和感で腹部CTを受けました。
>大腸内視鏡、婦人科エコー、腹部エコーで調べても異常なしとの事を伝えると今回の検査になりました。
>今思えばMRIでもよかったのではないかと後悔しています。

まずは異常がないとのこと。何よりでした。
体調のこともいろいろと心配されたと思います。
その中でよくわからない被ばくのことなども重なり不安も増強されたのではないでしょうか。どこまでお役に立てるか分かりませんが、宜しくお願い致します。

確かにMRIは磁気と電磁波を使用して検査を行います。
よって被ばくはありませんが、撮影範囲が限定されてしまうことや細かい部分の観察などから考えますと、CTの方が適している場合があります。

確かにCT検査は被ばくは伴いますが、短い時間で大きな範囲の撮影が可能なことや細かい部分などの観察も可能です。
今回は造影剤という薬剤を点滴から注入して検査を行ったとのこと、臓器の詳細な評価には造影剤は有用です。
CT検査で異常がどこも無かったと診断できた部分もあるかと思いますので、決して無駄な検査ではなかったことをご理解頂ければと思います。


>後から聞いたところDLP3055mGyで単純CTで換算すると4回ですと技師の方はおっしゃったのですが
>別の放射線の先生は6回撮影したので放射線量は70mGyになりますとおっしゃいました。
>回数は数え方があるのですか?DLPが 3055mGyと70mGyはつじつまは合うのでしょうか?

放射線の単位は一般的ではありませんので、なかなか理解するのは難しいですよね。
まず撮影回数ですが、一般的なダイナミック造影CTでの撮影方法を記述します。

①造影剤なし
②造影剤入れて1回目
③造影剤入れて2回目
④造影剤入れて3回目

よって撮影回数は4回かと思います。
当然、小職の経験上での話ですし、実際の撮影現場に立ち会った訳ではありませんので、その点はご了承下さい。

今回は4回の撮影ということで話を進めていきたいと思います。
現時点で不明な点はございますでしょうか?
N3R - Re:被曝量の不安 2018/12/12 (Wed) 15:36:45
お返事ありがとうございます。
造影剤なしの時には3回ほど息を止めましたが、その間スキャンされてると思っていたのですが、それで1回の撮影なのでしょうか?
造影剤入れてからは2〜3回の息止めを時間をあけて撮影しました。
撮影方法①②③④と息止めの回数は関係ないと思ってよろしいのでしょうか?
相談員 - Re:被曝量の不安 2018/12/12 (Wed) 23:44:03
お返事ありがとうございます。

>造影剤なしの時には3回ほど息を止めましたが、その間スキャンされてると思っていたのですが、それで1回の撮影なのでしょうか?

そうですね。息止めの間がスキャンと考えて頂ければと思います。
但し、造影剤なしの場合ですが、1回目は位置決めの撮影を行います。
これは極微量の放射線を使用して撮影を行うものです。

よって補足をしますと
①位置決め撮影(極微量の放射線被ばく)
②造影剤なしで撮影
と考えて頂ければと思います。

>造影剤入れてからは2~3回の息止めを時間をあけて撮影しました。
>撮影方法????と息止めの回数は関係ないと思ってよろしいのでしょうか?

今回は各臓器の血流動態を観察する目的もあり、造影剤を入れて3回撮影したと思います。
息止めの回数と撮影回数は同じか結構近い値と思って頂いてよいと思います。
N3R - Re: 被曝量の不安 2018/12/13 (Thu) 06:30:11
そうなのですね。息止めは多分9回くらいさせられたと思います。9回撮影した事になりますよね?しかし造影剤なしと造影剤入れてからの4回撮影と考えて大丈夫なのでしょうか?やはりたくさん放射線を浴びているような気がします。不安です。

放射線技師の方が教えてくれたDLP 3055mGyと放射線科の先生がおっしゃった6回撮影して70mGyという数字は撮影回数とあっているのでしょうか?
6歳母

レントゲンの不安

0 2018/11/11 (Sun) 19:28:28
はじめまして。6歳男児の母です。
先日、6歳の息子が足が痛いというので整形外科に連れて行きました。
一応レントゲンを撮りましょうと言われ、太もも周りを正面からと
右足開いた状態、左足開いた状態と合計3枚撮りました。
その際、もちろん生殖器もレントゲンの範囲に入っていました。
パンツ1枚で撮影しました。

帰ってから、少し気になって調べてみたら被曝を防ぐために影響の受けやすい生殖器にプロテクターを乗せて撮影してくれるような事が書いてあり、そんな事は聞かれもしなかったですし、パンツ1枚で撮ってしまったのでとても不安になってしまいました。
あまりに不安になったので病院には電話したのですが、大丈夫ですよと言われましたが、いまだに不安です。
レントゲン3枚分では、生殖腺の被曝の心配は、しなくて大丈夫なのでしょうか。

足は、すぐに痛くなくなり、こんな事なら病院に行かなければ良かったと後悔しています。
ちなみに、レントゲンを撮る際にもレントゲン室で5分くらいは一人で待たされていました。私は扉の外にいましたが、外にあるレントゲンの電源?みたいな数字のパネルは光っていました。レントゲン室は被曝の心配はありませんか?

心配ばかりで、すみません。


相談員 - Re:レントゲンの不安 2018/11/13 (Tue) 21:10:46
担当させていただきます相談員です。よろしくお願いします。
お子様のことでご心配になるのは、私も子どもの親として、よくわかります。

そこで、一つご質問させていただきたいのですが、今回の生殖腺の被ばくで、どのような影響があると思われているのでしょうか?
6歳母 - Re:レントゲンの不安 2018/11/14 (Wed) 22:00:08
返信ありがとうございます。
今回のレントゲンで、将来不妊になるんではないかと不安に思っています。
まわりのママ友に話したところ、子供が足のレントゲンを撮った際、ちゃんと生殖器部分には鉛を置いてくれたよと言われ、ますます不安になりました。(同じく6歳男の子のママです)

レントゲンを撮ったのも、放射線専門の先生ではなく整形外科の診てくれた先生がそのまま撮りました。患者さんは大人が多い近所のクリニックに連れて行ったので、それも不安になっています。大人と子供では、レントゲンを撮る際の放射線量みたいなものも違うのでしょうか?
もちろん子供なのはわかっていると思いますが、もし大人と同じに撮影されていたら、凄い被曝になってしまっているんではないかと不安です。

すみません。全くレントゲンの知識がないので、いらぬ心配をしているのかもしれませんが、凄く心配性なもので不安でたまりません。
お返事よろしくお願いします。

相談員 - Re: レントゲンの不安 2018/11/15 (Thu) 20:52:02
不安に思われている内容を詳しくお書きいただき、ありがとうございました。今回のレントゲンが原因で、お子さんが将来不妊になることは決してありませんので、ご安心ください。

その根拠となる事実をこれからお示しします。
今回のレントゲンで仮に大人に使用する条件で撮影されたとして、生殖腺への被ばく線量は多く見積もっても1枚につき1mGy程度かと思います。3枚撮影したとすれば3mGy程度です。

一方、男子が不妊になるには生殖腺への被ばく線量が6000mGy以上ないかぎり起こらないことがわかっています。

以上のことから、今回のレントゲンで将来不妊になることはないと考えます。

それから、生殖腺を防護するための鉛のプロテクターのことですが、病院によって取り決めが若干異なるかと思います。私が働いている病院では、生殖腺が含まれる股関節を撮影する際、初回はプロテクターでの防護はしないことにしています。

それから、レントゲン室の中で待たされた際の被ばくを気にされておられるようですが、それも心配ないかと思います。扉の外で光っていたのは、使用中ランプだと思われます。これはレントゲン装置の電源が入っていると光ったままです。レントゲン線(X腺)はスイッチを押さないかぎり出ていませんので、ランプがついている状態のレントゲン室に入っていただけでは、被ばくはしません。

また何か、ご心配なことがありましたら、ご相談ください。

まな

CTによる医療被曝について

0 2018/10/26 (Fri) 00:23:46
生後より、排便を出すために肛門より管を入れていました。
その管を入れる際には、造影剤を使用しCTで腸を見ながら挿入していました。少ないときで40回、多いときで80回撮影をしていました。
管の挿入を16回行い、約700回撮影しています。
現在七か月です。身体への影響は何が考えられますか。
骨髄や生殖機能に影響はありますか。
相談員 - Re:CTによる医療被曝について 2018/10/26 (Fri) 09:00:59
まな様へ
大分県放射線技師会の相談員です。
私の施設では小児外科がないため、具体的な状況が把握できかねますが、できるだけまな様の心に寄り添えるように思っています。どこまでお手伝いできるかは分かりませんがよろしくお願いいたします。

小さな身体でとても大変な治療を必要とされたのですね。お子様もキツかったでしょうし、親御さんとしてはとてもつらい思いを重ねたことでしょう。
現在七ヶ月になられて、様子はいかがでしょうか?落ち着いていることを願っております。

さて、被ばく相談としてお答えするためには、もう少し情報をいただけますと助かります。

肛門に挿入する管の入れ換えはどのような期間で交換されていたのでしょうか?
検査はすべてCT装置であったのでしょうか?ほかの装置も使ったのでしょうか?

少ないときで40回、多いときで80回撮影というのは、検査一回につき撮影の回数のことでしょうか?画像の枚数のことでしょうか?

管の挿入を16回行い、約700回撮影とありますが、検査の回数が16回で、撮影枚数を合わせると700枚になると言う解釈でよかったでしょうか?

また、検査に用いた機種や検査条件などをお聞きできているようでしたら教えていただきますでしょうか?

質問ばかりで申し訳ございません。また現在出張中であり、お返事に少々お時間をいただけますよう、併せてお願い申しあげます。
小野

子供のCTについて

0 2018/10/25 (Thu) 00:58:44
生後、7ヶ月の女の子の事です。生まれてから600
枚程CTを撮っています。医療被曝による身体への影響生殖機能への影響を教えて下さい。
相談員 - Re:子供のCTについて 2018/10/25 (Thu) 09:02:23
小野 様

大分県放射線技師会の相談員です.この度はお問い合わせいただきありがとうございます.対応させていただきますのでよろしくお願い申し上げます.
ご不安なところ大変申し訳ありませんが,回答に少々お時間いただけないでしょうか.お急ぎのところ誠に申し訳ありません.どうぞよろしくお願い申し上げます.

相談員
相談員 - Re:子供のCTについて 2018/10/25 (Thu) 19:34:46
小野 様

相談員です.
遅くなって大変申し訳ありませんでした.
さて,7ヶ月のお子様がCT検査をされたということですが,その後病状はいかがでしょうか.検査をすることによって放射線による被ばくはありますが,病状や病態が明らかになり安心なされたのではないでしょうか.医療で利用されている放射線はとても低い線量ですので健康影響はないと思って良いと思います.600枚ほどCTを撮ったと書いていらっしゃいますがが,おそらく600枚は画像枚数と思われますので被ばく量とは関係ありませんのでご安心ください.1回の検査で1000枚,2000枚といった画像を作成することができます.600枚も検査をしたのではとビックされたことだと思いますがご安心なされてください.
身体への影響,生殖機能への影響とありますが,検査部位によって被ばく量も違いますのでもしよろしければどちらの部位を検査されたのか教えていただけますでしょうか.また,CTによる被ばく線量は施設のよっては教えていただけますでの一度お聞きになられるのをお勧めいたします.どちらにしても健康影響はないレベルではないかと推測いたします.

以上です.

相談員
りゅう

頭部CTについて

0 2018/10/12 (Fri) 06:36:00
おはようございます!
お伺いさせてください!
先月20日に7歳の子供が学校の下校中に転倒し、おでこをパックリしてしまい、救急で病院に行き、CT検査をしました。
その時は問題なく経過観察とゆうことでしたが、10月に入ってから打ったところとは違うところが痛みがあるような表現をするため、病院に行こうと思っています。
もしかすると、CT検査を進められるかもしれませんが、私は被爆のこともあるのでMRIを希望したいと思っています。
仮にCT検査をしてこの3週間あまりの間に2回もCT検査をした場合の影響はどうなのか知りたくてメッセージさせてもらいました(>人<;)
すごく心配性なので、この検査をもししたら、次は白血病になるんじゃないかとかを気にするようになると思います(>人<;)
お返事お願いします!
相談員 - Re:頭部CTについて 2018/10/12 (Fri) 08:02:23
おはようございます。
大分県放射線技師会の相談員です。本日中に返答できるように致します。
もしよければもう少し情報をいただけますか?
お子様の、最初の受診の際の様子、痛み、意識の具合、治療の内容、これまでの経緯、そして今の痛みの状況など、簡単にで構いませんのでよろしくお願いいたします。
りゅう - Re: Re:頭部CTについて 2018/10/12 (Fri) 19:01:14
遅くなり申し訳ありません!
いちばん初めの診察ではまず、おでこの髪の生え際を切り血がすごかったので、そのまま拭き取った後、CT検査となりました!
傷口じたいは、そのまま縫わずテープで貼り付けて処置のほうは終わりとなりました!
その時のCT検査の結果は問題ないとのことでした!
怪我した当初から意識もしっかりしており、目の動きなどは救急隊の方が確認してくださった時も大丈夫のようでした!
それが9月20日の出来事です!
そして、水曜に右側頭部よりもっと前のほうを指で押さえながら、なんかこの辺が痛い感じがするといっていました。
ピリピリした感じといったような表現をしたり。何も触らなければ痛くはないようですが、反対側も同じように触っても何もないみたいです。
元気はあります。
その前の土曜日はおそらく車酔いだと思いますが、気分が悪くなりそれからはありません。
数ヶ月経ってからのじわじわきた出血があるのではと心配になりました次第です(>_<)
実は午前中に病院に行きましたが、私が行けなくて母についていってもらったのでしっかり説明ができませんでしたが、頭を触るなどして、検査の必要はないでしょうとゆうことで診察は終わりました。
相談員 - Re: 頭部CTについて 2018/10/13 (Sat) 17:52:28
りゅうさまへ
早々にお返事を頂いたにもかかわらず、体調を崩してしまいお返事が遅くなり、既に病院にもかかられたということで、間に合わない形となり重ね重ね申し訳ございません。

ご相談内容を確認させて頂きながら、お応えさせて頂きます。

> 9月20日に7歳のお子様が下校中に転倒。
> 額がパックリ切れていた。

お子様ご本人よりも親御さんの方がさぞかしビックリされたことと思います。おでこや頭の表面には血管が豊富にあり、また骨から皮膚表面までが浅く、転倒した際にパックリ傷が開くことも少なくなくて、出血の量もおびただしく出てしまうのでパニックになってしまう親御さんもいらっしゃいます。

> 怪我した当初からの意識はしっかりしていた。
> 目の動きなどは救急隊の確認の時も大丈夫であった。

救急車を呼んで救急隊に見てもっらったのですね。頭を打った時に大切なポイントは、本人の意識がどの様な状態であるかです。打った当時から時間を経過するごとに変化があるようでしたら頭蓋内にて何かが起きている可能性が強くなります。

> 救急病院の診察では、額の生え際からの出欠を拭きとったあと、
> そのままCT検査となった。
> 傷口の処置は、縫合せずにテープを貼り付け処置は完了した。
> CT検査の結果は問題なく、経過観察となった。

縫合処置をしなくてよかったということは、傷口は複雑な切れ方をしていなかったということでしょうね。次第に傷は目立たなくなると思われます。
CTの検査結果が問題なかったということは、出血なし(脳やその他の器官を傷つけた形跡がない)、骨折なし(頭蓋骨に骨折や裂け目もなかった)ということになります。

経過観察という言葉については、稀にしか置きませんが、検査当日のCTでは何も所見がなく、1~2週間後に足や手の動きが悪くなるなどして受診され検査すると、じわじわと出血が続いていて脳をおさえる形になる頭蓋内の出血が起きることがあります。
そういったものを見逃さないために、経過観察(いつもと違う様子はないか?)が必要となります。

> 10月10日頃に、打ったところとは違う場所の痛みを訴え始めた。
> 右側頭部よりもっと前のほうを指で押さえながら、
> ピリピリした感じといったような表現をしたり、
> 何も触らなければ痛くない。反対側も問題ない。元気はある
> 10月6日土曜日は、気分が悪くなったが、おそらく車酔いだと思われる。
> 数ヶ月経ってからのじわじわきた出血があるのではと心配になり病院に行こうと思っている。

まさに、経過観察のお手本ですね。大切なことですし的確な判断でもあると思います。おそらく大丈夫だと思う方もおられるかも知れませんが、親として大切なお子さんのことを心配するのは当然ですね。

> 10月12日の午前中に、病院を受診に行った。
> 私が行けなくて母についていってもらったのでしっかり説明はできていない。
> 診察では頭を触るなどして、検査の必要はないでしょうとゆうことで診察は終わりました。

お子様は何歳なのでしょうか?しっかりお医者さんのお話しを聴いて、診察を怖がらずに受けて、質問に的確に答えたのでしょうね。

お医者さんの質問にしっかり受け応え出来たこと、診察で触診した際に嫌がらずに対応できたことで、お医者さんも検査の必要はないことの判断ができたのだと思います。泣きわめいたり、何も答えず診察も嫌がったりとした場合には、検査をしないと何も分からないといったケースもあります。
お子様、偉いですね。しっかり褒めてあげて下さいね(*^_^*)

> 診察を受けると、またCT検査を進められるかも知れない。
> 被ばくのことが気になるのでMRIを希望したいと思っている。
> 仮にCT検査をしてこの3週間あまりの間に2回もCT検査をした場合、
> 身体への影響が知りたくて相談した。白血病になるのではと心配している。

目に見えない放射線による被ばくのことですから、不安に思えても仕方ないと思います。
CT検査は、胸部レントゲンに用いるものと同じX線を使った検査になります。X線にも水やガソリンと同じように量があります。その量が極めて多くなると被ばくによる影響が考えられることになります。
お子様の頭部CTに用いた線量は、大人の線量とは異なり、量をおさえて検査していることが考えられます。かりに、大人に用いる線量で検査していたとしても、直接身体に影響のある線量ではないとお考え下さって構いません。

放射線検査にはもちろんリスクは存在します。しかし被ばくをすると必ず悪い病気を引き起こすということではありません。身体にはおでこの傷のようにケガをしても元に戻ろうとする特別な力があります。X線によってもしも細胞にダメージがあったとしても、その細胞は役目を終え、代わりに新しい細胞が作られることによって組織は再生します。

放射線による発がんや白血病などの発生について、ネット上を検索すると怖いことがたくさん書かれていますが、細胞が放射線などの影響を受けてがんになるまでには、たくさん複雑な行程をたどらねばならないことが分かってきています。また、発がんなどの影響について、放射線の影響はほぼないに等しく、日常の食事や生活習慣などが大きく寄与していることも分かっています。

最後に、私ども放射線技師は、放射線を用いる検査において、最適な条件設定(放射線の強さや量の決定)を行い、過剰な被ばくが無いように、できるだけ最小限の放射線の量で最大限の医療情報を抽出できるように努力しています。

今回は異常なしで良かったですね。これからも元気に健やかに成長する姿を楽しんで下さいね。
元気だからこそ、また転んでけがをすることがあるかも知れませんが、しっかりとその時の状況を説明するなどして、必要な時は必要な検査を受けて「安心」を取り戻してくださいね。

長くなりましたが、この辺にしておきますね。もしもご不明な点があれば、気軽のおたずねくださいね。
急に冷え込むお天気となりましたが、温かくして良い週末をお過ごしください。
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